HEVBTP ഗ്രൂപ്പിൽ, 32% രോഗികൾ മറ്റ് ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ ഘടനാപരമായ കേടുപാടുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചു, കൂടാതെ 3 രോഗികൾക്ക് (12%) ശസ്ത്രക്രിയ റിപ്പയർ ആവശ്യമായ പോപ്ലൈറ്റൽ വാസ്കുലർ പരിക്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു.
നേരെമറിച്ച്, നോൺ-എച്ച്ഇവിബിടിപി ഗ്രൂപ്പിലെ 16% രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ മറ്റ് പരിക്കുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ, 1% പേർക്ക് മാത്രമേ പോപ്ലൈറ്റൽ വാസ്കുലർ റിപ്പയർ ആവശ്യമാണ്.കൂടാതെ, EVBTP രോഗികളിൽ 16% പേർക്ക് ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ പെറോണൽ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റു, 12% പേർക്ക് കാൾഫ് കമ്പാർട്ട്മെൻ്റ് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടായിരുന്നു, യഥാക്രമം 8%, 10% കൺട്രോൾ ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ.
Schatzker, Moore, AO/OTA ക്ലാസിഫിക്കേഷനുകൾ പോലെയുള്ള പരമ്പരാഗത ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഫ്രാക്ചർ വർഗ്ഗീകരണ സംവിധാനങ്ങൾ, അനുബന്ധ പരിക്കുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും ചികിത്സാ പദ്ധതികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ സഹായിക്കുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്.
ഈ ഒടിവുകൾ സാധാരണയായി AO C, Schatzker V അല്ലെങ്കിൽ VI എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു
എന്നിരുന്നാലും, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒടിവിൻ്റെ പ്രത്യേകതകൾ ഈ വർഗ്ഗീകരണത്താൽ അവഗണിക്കപ്പെടാം, ഇത് ചില രോഗികളെ ഗുരുതരമായ ന്യൂറോവാസ്കുലർ സങ്കീർണതകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ അനാവശ്യ രോഗങ്ങളാൽ അവശേഷിപ്പിച്ചേക്കാം.
HEVBTP യുടെ പരിക്ക് മെക്കാനിസം, ആൻ്ററോമെഡിയൽ ടിബിയൽ പ്ലേറ്റോ ഫ്രാക്ചറിന് സമാനമാണ്, പുറകിലെ ബാഹ്യ സങ്കീർണ്ണമായ പരിക്കും പിൻഭാഗത്തെ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെൻ്റ് വിള്ളലും കൂടിച്ചേർന്നതാണ്.
അതിനാൽ, ആൻറോമെഡിയൽ ടിബിയൽ പീഠഭൂമിയുടെ ഒടിവുകൾക്ക്, കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ പോസ്റ്ററോലേറ്ററൽ വശത്തിൻ്റെ പരിക്കിന് ശ്രദ്ധ നൽകണം.
നിലവിലെ പഠനത്തിൽ, ഞങ്ങളുടെ കേസിൽ വിവരിച്ച പരിക്ക് പലപ്പോഴും ടിബിയൽ പീഠഭൂമിയുടെ കംപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചറിന് സമാനമാണ്.എന്നിരുന്നാലും, പോസ്‌റ്റെറോലാറ്ററൽ അല്ലെങ്കിൽ പോസ്‌റ്റീരിയർ ക്രൂസിയേറ്റ് ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂ പരിക്കുകൾക്ക് വിപരീതമായി, ഈ കേസുകളിലെ പരിക്കുകൾ അസ്ഥികളുള്ളതും മെറ്റാഫിസിസിലോ ലാറ്ററൽ പീഠഭൂമിയിലോ ഉള്ള ടെൻഷൻ ഒടിവുകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
വ്യക്തമായും, മുറിവുകളുടെ പാറ്റേണുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നത്, ഒടിഞ്ഞ രോഗികളെ മികച്ച രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരെ അനുവദിക്കുന്നു.പരിക്കിൻ്റെ സൂക്ഷ്മതകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ മൾട്ടിപ്ലാനർ ഇമേജിംഗും കമ്പ്യൂട്ട് ചെയ്ത ടോമോഗ്രാഫിയും ഒരേസമയം ഏറ്റെടുക്കുന്നതിലൂടെ തിരിച്ചറിയൽ സാധ്യമാക്കുന്നു.
ഈ പരിക്കിൻ്റെ പ്രാധാന്യം തിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ഇത് ഒരു പ്രധാന അനുബന്ധ പരിക്കാണ്.
ചിലതരം ടിബിയൽ പീഠഭൂമി പരിക്കുകൾ ഒറ്റപ്പെട്ടതല്ലെന്നും ലിഗമെൻ്റസ്, ന്യൂറോവാസ്കുലർ പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പരിക്കുകളുടെ ഒരു സ്പെക്ട്രത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുവെന്നും മൂർ തിരിച്ചറിഞ്ഞു.
അതുപോലെ, ഈ പഠനത്തിൽ, ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷനും വാരസ് ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ബൈക്കോണ്ടൈലാർ ഒടിവുകളും മറ്റ് പരിക്കുകളുടെ 32% ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തി, പോപ്ലൈറ്റൽ വെസൽ ഇൻജുറി, പെറോണൽ നാഡി പരിക്ക്, കമ്പാർട്ട്മെൻ്റ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ഉപസംഹാരമായി, ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷനും വാരസ് ബൈക്കോണ്ടൈലാർ ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഒടിവുകളും ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഒടിവുകളുടെ സവിശേഷ മാതൃകയാണ്.ഈ മോഡിൻ്റെ ഇമേജിംഗ് സവിശേഷതകൾ
(1) സാഗിറ്റൽ പ്ലെയിനിനും ടിബിയൽ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തിനും ഇടയിലുള്ള സാധാരണ പിൻഭാഗത്തെ ചരിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു
(2) പിൻഭാഗത്തെ കോർട്ടക്സിൻറെ ടെൻഷൻ ഫ്രാക്ചർ
(3) ആൻ്റീരിയർ കോർട്ടക്സിൻ്റെ കംപ്രഷൻ, കൊറോണൽ വ്യൂവിൽ വാരസ് വൈകല്യം.
താരതമ്യേന ഉയർന്ന തോതിലുള്ള ന്യൂറോ വാസ്കുലർ പരിക്ക് ഉള്ള പ്രായമായവരിൽ കുറഞ്ഞ ഊർജ വൈകല്യ സംവിധാനത്തിന് ശേഷം ഈ പരിക്ക് സംഭവിക്കാമെന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ തിരിച്ചറിയണം.വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന റിഡക്ഷൻ ആൻഡ് ഇമോബിലൈസേഷൻ തന്ത്രങ്ങൾ ഈ രീതിയിലുള്ള പരിക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം.
പോസ്റ്റ് സമയം: മെയ്-16-2022